Badania okulistyczne, optometryczne

    Krótkowzroczność analiza i leczenie

    Krzywe wzrostu
    Nasze urządzenie zapewnia dostęp do wszystkich technologii wymaganych w diagnozowaniu krótkowzroczności: biometrii optycznej, topografii rogówki i pupilometrii.
    Cechy kluczowe:

    • Topografia rogówki z obrazowaniem stożka rogówki i pupilometrią
      Pomiar długości osiowej
    • Raporty progresji dla analizy skuteczności leczenia
    • Narzędzia rozpoznawania zespołu suchego oka
    • Monitorowanie progresji krótkowzroczności i porównywanie pomiarów z krzywymi wzrostu dla długości osiowej.

    Umożliwia również monitorowanie progresji krótkowzroczności i porównywanie pomiarów z krzywymi wzrostu dla długości osiowej. W większości przypadków krótkowzroczność jest wynikiem nadmiernego wydłużenia osiowego1

    Dzięki wbudowanemu obszernemu zbiorowi danych długości osiowej, który został opracowany przez Uniwersytet Erazma (Rotterdam, NL)2 można monitorować długość osiową, a następnie porównywać dane pacjenta z normatywnymi krzywymi wzrostu. Dzięki temu będzie możliwe lepsze określenie ryzyka wystąpienia krótkowzroczności w wieku dorosłym.

    1(Gifford KL, Richdale K, Kang P, Aller TA, Lam CS, Liu YM, Michaud L, Mulder J, Orr JB, Rose KA, Saunders KJ, Seidel D, Tideman JWL, Sankaridurg P. IMI – Clinical Management Guidelines Report. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019 Feb 28;60(3):M184-M203.).
    2 To najnowszy dostępny zbiór danych, pozyskany przez  Myopia Research Group of Erasmus MC, Rotterdam

    Refrakcja

    Badanie refrakcji ocenia zdolność oka do ogniskowania światła na siatkówce. Polega na określeniu wady wzroku (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm, prezbiopia). Wykonywane jest subiektywnie (próby z różnymi szkłami w foropterze lub oprawie próbnej) oraz obiektywnie (autorefraktometr). Pacjent podaje, przy którym szkle widzi najlepiej. Wynik pozwala dobrać odpowiednie okulary lub soczewki kontaktowe.

    Keratometria

    Pomiar krzywizny rogówki, najczęściej w centralnej części. Urządzenie (keratometr) ocenia, jak światło odbija się od powierzchni rogówki. Wynik wyrażany jest w dioptriach i mm promienia krzywizny. Badanie niezbędne m.in. przy doborze soczewek kontaktowych, diagnostyce astygmatyzmu czy przed operacjami refrakcyjnymi.

    Pachymetria

    Pomiar grubości rogówki – kluczowy w diagnostyce jaskry, keratoconus czy przed zabiegami laserowymi. Występuje w wersji kontaktowej (sonda dotyka rogówki) lub bezkontaktowej (oparta na optycznej koherencji). Wynik podawany w mikrometrach (μm). Cienka rogówka może zaniżać wynik ciśnienia śródgałkowego, co wpływa na ocenę ryzyka jaskry.

    Tonometria

    Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP). Najczęściej stosowana metoda to tonometria bezkontaktowa (strumień powietrza deformuje rogówkę) lub Goldmanna (kontaktu z rogówką). Wartość IOP wyrażana jest w mmHg. Podwyższone ciśnienie może wskazywać na jaskrę, która może prowadzić do utraty wzroku.

    Badanie dna oka

    Ocena siatkówki, plamki żółtej, naczyń krwionośnych i tarczy nerwu wzrokowego. Wykonywane oftalmoskopem lub funduskamerą, często po rozszerzeniu źrenic kroplami. Pozwala wykryć choroby ogólnoustrojowe (np. cukrzycę, nadciśnienie) oraz schorzenia okulistyczne (np. zwyrodnienie plamki, obrzęk nerwu). To jedno z najważniejszych badań diagnostycznych w okulistyce.

    Badanie OCT (Optyczna Koherentna Tomografia gałki ocznej)

    Nieinwazyjne, bezkontaktowe badanie obrazowe pozwalające uzyskać przekroje struktur oka w bardzo wysokiej rozdzielczości. Technika ta wykorzystuje zjawisko interferencji światła do stworzenia szczegółowego obrazu warstw siatkówki, nerwu wzrokowego, rogówki czy plamki żółtej. OCT umożliwia wykrycie i monitorowanie chorób takich jak zwyrodnienie plamki (AMD), jaskra, obrzęk plamki, retinopatia cukrzycowa. Badanie trwa kilka minut, nie wymaga specjalnego przygotowania i jest całkowicie bezbolesne. W niektórych przypadkach konieczne jest rozszerzenie źrenic. Obraz generowany przez urządzenie przypomina tomografię komputerową, ale bez promieniowania. OCT stanowi podstawowe narzędzie diagnostyczne we współczesnej okulistyce.
    W naszym ośrodku posiadamy  najnowocześniejsze urządzenie które, pozwala ono wykonywać badanie siatkówki w bardzo krótkim czasie, z możliwością uzyskania obrazów trójwymiarowych oraz topograficznych siatkówki. Aparat ten, oprócz OCT daje możliwość jednoczesnego wykonania kolorowego zdjęcia dna oka, oraz wykonania badania angiograficznego po podaniu fluoresceiny, a także wykonanie angiografii OCT, bez podania kontrastu.

    Autorefraktometria

    Obiektywne, szybkie badanie wady wzroku za pomocą autorefraktometru. Urządzenie analizuje odbicie wiązki światła od siatkówki, określając wartość wady w dioptriach. Wynik traktuje się jako punkt wyjścia do dalszego, subiektywnego badania refrakcji. Badanie nie wymaga aktywnej współpracy pacjenta, więc często stosowane jest u dzieci i osób z trudnościami komunikacyjnymi.

    Gonioskopia

    Badanie kąta przesączania w oku, czyli miejsca odpływu cieczy wodnistej. Wykonywane za pomocą specjalnej soczewki (gonioskopu) przyłożonej do oka po znieczuleniu. Pomaga ocenić ryzyko rozwoju jaskry – zwłaszcza jej postaci zamkniętego kąta. Umożliwia również wykrycie nieprawidłowości anatomicznych w obrębie kąta tęczówkowo-rogówkowego.

    Perymetria statyczna

    Badanie pola widzenia – pozwala ocenić, jak pacjent reaguje na bodźce świetlne w różnych punktach siatkówki. Pacjent patrzy na centralny punkt i naciska przycisk, gdy widzi pojawiające się światła. Najczęściej używanym aparatem jest perymetr Humphreya. Badanie kluczowe w monitorowaniu jaskry, uszkodzeń neurologicznych i chorób siatkówki.

    USG w projekcji A (biometria A-scan)

    Jednowymiarowe badanie ultrasonograficzne mierzące długość gałki ocznej oraz odległości między strukturami wewnętrznymi (np. rogówka–siatkówka). Stosowane m.in. w doborze mocy soczewek przed operacją zaćmy. Sonda emituje ultradźwięki w osi gałki ocznej, a echo jest przedstawione jako wykres impulsów.

    USG w projekcji B (biometria B-scan)

    Dwuwymiarowe obrazowanie struktur wewnątrzgałkowych, szczególnie przy zmętniałych ośrodkach (np. w zaćmie, krwotokach). Umożliwia ocenę siatkówki, ciała szklistego, guzków wewnątrzgałkowych. Obraz przypomina klasyczne USG – z wizualizacją kształtów i echogeniczności tkanek.

    USG A+B

    Połączenie dokładnych pomiarów długości osi oka (projekcja A) z obrazowaniem struktur wewnętrznych (projekcja B). Wykorzystywane w trudnych diagnostycznie przypadkach okulistycznych, np. w guzach oka, krwotokach do ciała szklistego czy przedoperacyjnej ocenie zaćmy. Daje pełny obraz anatomiczny i funkcjonalny.

    Topografia rogówki

    Trójwymiarowa mapa krzywizny rogówki, najczęściej w postaci kolorowego wykresu. Umożliwia wykrycie nieregularności, takich jak stożek rogówki (keratoconus) lub blizny. Niezbędne przy doborze soczewek kontaktowych i planowaniu zabiegów laserowej korekcji wzroku. Wysoka precyzja pozwala monitorować postęp chorób rogówki.

    Badanie w kierunku Demodex (Nużeniec)

    Wykrywanie pasożyta bytującego w mieszkach rzęs. W badaniu pobiera się rzęsy i ogląda pod mikroskopem w celu potwierdzenia obecności nużeńca. Objawy to m.in. przewlekłe zapalenie brzegów powiek, świąd, łuski na rzęsach. Badanie szybkie i bezbolesne, ważne w diagnostyce opornego na leczenie zapalenia powiek.

    Diagnostyka zespołu suchego oka

    – Test Schirmera: pasek bibuły umieszczany w dolnym załamku powieki mierzy ilość wydzielanych łez w ciągu 5 minut (norma >10 mm).
    – Test BUT (Break-Up Time): po aplikacji fluoresceiny mierzy się czas przerwania filmu łzowego – krótszy niż 10 sekund wskazuje na niestabilność.
    Oba testy pozwalają rozpoznać typ zespołu suchego oka i dobrać odpowiednie leczenie.

    Angiografia fluoresceinowa (AF)

    Badanie naczyń siatkówki i naczyniówki po dożylnym podaniu barwnika (fluoresceiny). Obserwacja i fotografowanie przepływu barwnika umożliwia wykrycie przecieków, zatorów czy patologicznych naczyń. Stosowane głównie w diagnostyce retinopatii cukrzycowej, AMD i zapaleń naczyniówki. Wymaga rozszerzenia źrenic.

     AngioOCT (OCT-A + AF)

    Połączenie optycznej koherentnej tomografii (OCT) z angiografią – bez konieczności podawania barwnika. Pozwala uzyskać obraz naczyń siatkówki i warstw siatkówki w czasie rzeczywistym. Jest nieinwazyjna, precyzyjna i idealna do monitorowania chorób naczyniowych siatkówki, AMD, retinopatii cukrzycowej.
    Badanie jest bardzo cenne, tym bardziej, że wynik badania możemy oceniać w różnych przekrojach poprzecznych, co daje przewagę nad klasyczną angiografią fluoresceinową.

    Rozszerzone badanie dna oka wcześniaka (wziernik Fisona)

    Specjalistyczne badanie w kierunku retinopatii wcześniaczej (ROP). Wziernik Fisona to urządzenie umożliwiające szerokokątne oglądanie dna oka u noworodków. Badanie wymaga rozszerzenia źrenic i często współpracy neonatologa. Kluczowe dla wczesnego wykrycia zmian, które mogą prowadzić do ślepoty, jeśli nie zostaną odpowiednio leczone.

    Badanie histopatologiczne

    To mikroskopowa analiza pobranego materiału tkankowego (biopsji lub wyciętej zmiany), wykonywana przez lekarza patomorfologa. Pozwala określić, czy w badanej tkance występują komórki nowotworowe, zapalne, zwyrodnieniowe lub inne nieprawidłowości. Próbka jest utrwalana w formalinie, zatapiana w parafinie, krojona na bardzo cienkie skrawki i barwiona, najczęściej hematoksyliną i eozyną. Badanie to ma kluczowe znaczenie w diagnostyce raka, chorób skóry, guzów powiek czy spojówki. Umożliwia ocenę marginesów chirurgicznych – czy zmiana została usunięta w całości. Czas oczekiwania na wynik to zwykle 7–14 dni. Jest to badanie o najwyższej wartości diagnostycznej w ocenie tkanek.

    Zadbaj o wzrok swój i swojego dziecka

    Oferujemy kompleksową opiekę okulistyczną dla dzieci i dorosłych – od profilaktyki po nowoczesne leczenie.

    Umów wizytę